Page 8 - Tumor-in-vein hepatocellular carcinoma
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감별  진단(differential Diagnosis)

                     AV  션트(AV shunt)


                     샘플링  오류(Sampling error)

                     인접  동맥의  인공물(Artifact from adjacent artery)

                     동맥  흐름이  있는  정맥  내  종괴(Mass within the vein with arterial flow)



                   ①  초음파  기술은  매우  중요합니다.

                   ②  오류를  최소화하기  위해  초음파  검사자와의  신중한  검토가  필요합니다.

                   ③  기술자는  모션  인공물을  줄이기  위해  컬러  도플러의  감도를  낮추었고  왼쪽  문맥을  파란
                       색으로  강조  표시했습니다(다시  한  번,  흐름의  역전  또는  간외흐름을  보여줌).

                   ④  샘플링  아이콘은  왼쪽  문맥  내에  명확하게  위치하고  스펙트럼  파형이  선명하여  인접  동
                       맥의  인공물이  있을  가능성이  낮습니다.

                   ⑤  이를  바탕으로  이것이  사실임을  확신합니다.

                   ⑥  AV  션트는  특히  간  생검이나  기타  개입을  받은  환자의  간  내에서  발생할  수  있습니다.

                   ⑦  AV  션트가  정상적인  정맥  흐름을  방해하기  때문에  앨리어싱이  있는  정맥  내에서  더  많
                       은  난류  흐름이  예상됩니다.

                   ⑧  또한  난류가  주문맥과  오른쪽  문맥에도  영향을  미칠  것으로  예상합니다.

                   ⑨  이  발견은  좌측  문맥에  국한되어  있어  정맥을  침윤하는  국소적  덩어리에  대한  우려를  불
                       러일으킵니다.

                   ⑩  물론  이는  간세포암에  대한  우려를  불러일으킵니다.



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