Page 7 - Tumor-in-vein hepatocellular carcinoma
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(5) 이 흐름 인공물은 복수에서 나온 것인데, 간 앞쪽으로 흐르는 정맥은 없습니다(This flow
artifact is from the ascites, as no vein runs anterior to the liver).
5. 비장정맥의 역행성 흐름은 아마도 측부 단락(collateral shunt)의 존재를 나타냅니다.
(1) 참
(2) 거짓
Findings and diagnosis
결과
이 초음파는 간경변에 특화된 몇 가지 도플러 결과를 보여줍니다. 첫째, 문맥 고혈압의 결과가 있
습니다. 오른쪽 문맥은 간에서 혈류가 흐르는 간외흐름(hepatofugal flow: 간에서 혈액이 간을 떠나
는 방향으로 흐르는 것) 를 보여줍니다. 간이 섬유화되고 밀도가 높아지면 문맥계의 낮은 압력이
간을 극복할 수 없고 흐름이 간에서 역전됩니다. 화면의 사이드바에 있는 색상 눈금으로 이를 확
인하는 것이 중요합니다. 기계마다 색상 설정이 다르기 때문입니다.
비장 정맥의 흐름도 역전되어 문맥 압력이 높고 비장 담관(일반적으로 비장신장 단락)이 있음을
나타냅니다. 일반적으로 왼쪽 상중사분면에서 보이는 상부 장 가스를 감안하면 초음파에서 단락
의 정확한 위치를 찾는 것이 어려울 수 있습니다. 둘째, 왼쪽 간 정맥 내에 동맥 흐름이 있습니다.
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